端午節到了，大家一定都會吃粽子，對於IBD患者(發炎性腸道疾病包含克隆氏症和潰瘍性結腸炎)來說，吃粽子需要非常謹慎，而且會因人而異，並取決於疾病的活躍程度與粽子的種類。

總體來說，粽子對IBD患者可能構成挑戰，原因如下：

1. 糯米較難消化：大部分粽子的主要成分是糯米，糯米比一般米飯難分解，會增加腸胃消化的負擔，容易引起脹氣、腹痛、消化不良等症狀，特別是對於腸胃敏感或正在發炎的IBD患者。
2. 高脂肪、高熱量不適合過量取用：粽子通常餡料豐富，包含肥肉、蛋黃等，屬於高脂肪食物。IBD患者常伴有脂肪吸收不良，高脂肪食物可能加重腹瀉，並刺激腸道。
3. 高纖維不易消化：雖然膳食纖維對一般人有益，但在IBD發作期間，過多的粗纖維（如堅果、種子、玉米、未煮熟的蔬菜、粗雜糧等）可能會刺激腸道，加重發炎和症狀，甚至引起腸道狹窄或阻塞。
4. 口味刺激性：粽子常搭配重口味的醬料，或內餡含有刺激性調味品（如蒜頭、胡椒等），這些都可能刺激腸黏膜，導致不適。

IBD患者吃粽子的建議：

如果IBD患者真的想吃粽子，在非發作期且病情穩定的情況下，可以考慮以下幾點，並務必諮詢您的醫師或營養師：

1. 慎選粽子種類：低脂、清淡的粽子。
2. 粽子內餡選擇：應當選擇瘦肉、魚、豆腐等容易消化、低脂肪的餡料。
3. 考慮替代米飯：部分健康粽會以糙米、五穀米等取代部分糯米，但這對某些IBD患者來說可能不適合，需謹慎評估。避免全穀類，選擇白米飯或許可以。
4. 避開產氣食物：花生、栗子、豆類、玉米等容易產氣的食物應盡量避免。
5. 精準控制份量：一次只吃小份量，避免餐餐吃粽子。
6. 充分細嚼慢嚥：充分咀嚼可以幫助糯米在口腔中初步分解，減輕腸胃負擔。
7. 搭配飲食：搭配清淡蔬菜，吃粽子時，務必搭配大量的煮熟、低纖維的蔬菜，如瓜類、紅蘿蔔、燙青菜（嫩葉部分）。避免生菜沙拉、未煮熟的水果。
8. 減少使用醬料：粽子本身已有味道，盡量不沾醬或選擇清淡的醬料，避免高鈉、高糖、高油的醬料。
9. 選擇攝食時間：盡量在白天食用，避免晚上或睡前吃，以免影響消化和睡眠。
10. 觀察食用反應： 每次食用後都要仔細觀察身體反應，如有任何不適（腹痛、腹瀉、脹氣等），應立即停止食用。

最重要的是，IBD患者的飲食需求非常個人化，務必在食用前諮詢您的醫師或營養師，根據您的病情和耐受程度獲得專業建議。

作者：秘書長 章振旺、副秘書長 黃樂心